Опасность образования камней в желчном пузыре и их выявление при беременности

  01 ноября 2018        758         0

Когда появляются камни в желчном пузыре при беременности, то причинами становятся не вылеченные заболевания пищеварительного тракта. В положении женщина способна съедать большое количество еды и не всегда полезной. Жирная пища затрудняет отток желчи из пузыря. Во время беременности иммунитет ослабляется, и ранее не проявлявшийся холецистит переходит в хроническую форму. Это сопровождается неприятными симптомами, возникающими после вредной еды и в ночное время.

Механизм возникновения камней в желчном пузыре у беременных

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) образуется у женщин до зачатия, во время вынашивания плода и после рождения ребёнка. По причине особенностей женского организма в период беременности заболевание способно протекать без клинических проявлений. Период вынашивания плода становится фактором для создания условий образования камней.

Симптомы начинают проявляться на 3 триместре. Затем признаки преследуют женщину после родов. Камни в желчном пузыре не способны повлиять на ребёнка напрямую. Несвоевременное лечение негативно отражается не только на беременной, но и на ребёнке и его развитии.

В период вынашивания плода у женщины вырабатывается гормон прогестерон, воздействующий на мышцы всего организма. Для желчного пузыря это становится проблемой, способствующей замедлению выброса ферментов в кишечник. Это приводит к нарушению работы органа, из-за чего происходит застой желчи, и образуются камни.

Закупорка желчных протоков

Провоцирующие факторы

При беременности врачи выделяют несколько причин, способствующих развитию заболевания. Поэтому относят следующие факторы:

  1. Повышенное формирование камней.
  2. Нарушение сократительной функции желчевыводящих протоков.
  3. Смещение желчного пузыря из-за увеличения матки.
  4. Частое употребление вредных продуктов и жирной пищи.

Увеличение эстрогенов в организме женщины способствует повышению уровня холестерина. Гормон снижает синтез хенодезоксихолевой кислоты и приводит к реакции с формированием нерастворимых элементов желчи. Вследствие выработки прогестерона происходит нарушение моторики желчного пузыря. Если заболевание протекало до беременности, то застой ферментов наблюдается в первые 3 месяца после зачатия.

Это стоит знать! Когда нарушается отток желчи в первый триместр вынашивания плода, то объём органа увеличивается на 30% от нормы. Риск формирования камней повышается.

В первые месяцы после зачатия матка у женщины начинает постепенно увеличиваться. Это оказывает давление на внутренние органы. Под влияние попадает желчный пузырь, смещающийся ближе к диафрагме. При этом давление оказывается:

  • на шейку желчного пузыря;
  • на пузырный проток;
  • на общий путь выведения желчи.

Сдавливание приводит к застою ферментов, из-за чего кристаллы холестерина оседают в органе и протоках. Ситуацию усугубляет неправильное питание беременной. Женщина в положении не всегда способна следить за соблюдением здорового рациона и употребляет большое количество пищи. Многие продукты содержат углеводы и холестерин. Это приводит к увеличению веса, что становится причиной повышения инсулина из-за нарушения метаболического ответа клеток.

Симптомы при камнях в желчном пузыре у беременных

Женщины в положении не всегда вовремя отправляются к врачу с неяркими симптомами заболевания. Клинические проявления при камнях в желчном пузыре схожи с признаками беременности. Увеличение количества кристаллов холестерина в органе приводит к закупорке протоков, что ощущается в болевом синдроме. Вследствие застоя желчи нарушается процесс переваривания пищи.

Беременным стоит наблюдать за проявлением резкой боли. Дискомфорт располагается в правом подреберье. Вместе с болью возникает приступ тошноты, а затем открывается рвота. При беременности дискомфорт способен переходить в другие места на животе. Это связано с движением плода, и что при сдавливании желчного пузыря боль усиливается.

Важно! При увеличении камня в органе происходит перекрывания путей выхода желчи. Поэтому наблюдается потемнение мочи, а каловые массы становятся желтоватыми и светлого оттенка.

Рвоту при желчнокаменной болезни во время беременности провоцируют продукты с большим количеством жира. Болевой синдром возникает в ночное время. Продолжительность дискомфорта достигает 2 часов.

Последствия несвоевременного лечения

Заболевание и камни напрямую не влияют на развитие ребёнка. Однако для женщины осевшие кристаллы в желчевыводящих путях способны стать причиной следующих заболеваний и состояний:

  • кишечную непроходимость;
  • желтуха;
  • воспаление брюшной полости (перитонит);
  • воспаление пищеварительных органов;
  • нарушения в работе поджелудочной железы.

Именно осложнения способны навредить ребёнку и матери. Воспалительные процессы и другие состояния провоцируют возникновение преэклампсии (позднего токсикоза). Последствием этого становится летальный исход.

Проведение диагностики

Когда женщина узнаёт об осложнениях при беременности, то стоит знать, что делать при камнях в желчном пузыре. Для начала потребуется обратиться к одному из следующих врачей:

  1. Акушер-гинеколог.
  2. Гастроэнтеролог.
  3. Хирург.
  4. Уролог.
  5. Гепатолог.

После опроса пациентки и сбора жалоб, для подтверждения ЖКБ применяют инструментальные и лабораторные методы диагностики. Беременную направляют на проведение трансабдоминального ультразвукового исследования желчного пузыря. При проведении сонографии (УЗИ) конкременты выглядят как гиперэхогенные образования. Эти места имеют разную форму и отображаются акустической тенью. Врач наблюдает утолщение пузырных стенок от 2 мм.

При беременности проводят дуоденальное зондирование, чтобы диагностировать сложную форму заболевания при камнях в желчном пузыре. Врач назначает исследование, если нет угрозы прерывания развития плода. Диагностика позволяет определить состав желчи. При необходимости, после зондирования, могут провести бактериологический анализ. У беременной берут кровь для дальнейшего исследования. Когда протекает ЖКБ, то увеличивается количество билирубина и СОЭ в анализе.

Назначение лечения

Задачей терапии при камнях в желчном пузыре у беременных является предупредить переход заболевания в осложнения. Поэтому после установления и подтверждения диагноза проводят комплексное лечение. Если камни в желчном пузыре только стали развиваться, то назначают консервативную терапию. Врач выписывает медикаментозные средства и профилактическую диету.

Тяжёлое протекание заболевания лечится удалением желчного пузыря. Если операцию проводят во время беременности, то это вредит плоду. Врач назначает медикаментозные средства, помогающие снимать симптомы до родов. После рождения ребёнка проводится лечение в соответствии с показаниями диагностики заболевания.

Внимание! Сильную боль снимают спазмолитические средства, выписанные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно принимать желчегонные препараты, иначе произойдёт приступ.

          Медикаментозная терапия

Чтобы не нарушить протекание беременности удалением желчного пузыря, женщине выписываются лекарственные препараты. Если клинические проявления и камни не представляют угрозы для жизни, то медикаменты назначаются после родов. Врач подбирает лекарства, не способные оказать влияние на развитие плода. Для лечения заболевания у беременных и взрослых используются средства следующих групп:

  • желчегонные;
  • спазмолитики;
  • антибактериальные.

Чтобы вывести желчь требуются препараты для оттока ферментов, чтобы устранить застойные процессы. Для предупреждения боли выписывают «Но-Шпа» или «Папаверин». Лечение заболевания желчнокаменной болезни при беременности не обходится без нормализации работы пищеварительного тракта. При необходимости назначаются антибиотики. Это предупреждает развитие и попадания инфекции в организм.

          Лечебная диета

Кроме препаратов для улучшения и нормализации пищеварительного процесса потребуется изменить рацион питания беременной. Диета при камнях в желчном пузыре заключается в приёме полезных блюд. Поэтому рацион имеет ограничения в потреблении углеводов и жиров. Из меню убирают продукты, провоцирующие застой желчи:

  • жирное мясо и рыба;
  • яйца;
  • кофе;
  • консервированная продукция;
  • колбаса;
  • кислые, солёные и копчёные блюда.

Каждый день потребуется употреблять овощи и фрукты. Дополнительно готовят продукты, способствующие выведению холестерина. Чтобы желчь не застаивалась необходимо выпивать не менее 2 литров воды. Правильное питание является не только терапией, но и профилактикой камней в желчном пузыре.

Когда возникает сильная боль после приёма вредных блюд при беременности, а затем появляется тошнота, то стоит обратиться к акушеру-гинекологу или гастроэнтерологу. Врачи точно установят диагноз, и назначат лечение. Тяжёлое течение камней в желчном пузыре приводит к осложнениям, затрагивающим не только беременную, но и плод. Поэтому стоит следить за здоровьем после зачатия.

 

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *