Полипы в желчном пузыре

  11 июня 2017        3664         0

Полипы в желчном пузыре – тяжелая и опасная патология, которая развивается на фоне доброкачественного разрастания клеток слизистой пищеварительного органа. Как результат возникают специфические шаровидные новообразования. На начальных стадиях избавиться от полипов позволяет медикаментозное лечение, народные средства. Однако в запущенных ситуациях проводится оперативное вмешательство. Чтобы вовремя диагностировать патологическое состояние, следует знать, что такое полипы, симптомы и лечение болезни.

Сущность патологии

Что такое полип в желчном пузыре? Он представляет собой новообразование округлой, выпуклой формы, которое отличается доброкачественной природой. Гистологически полип желчного пузыря состоит из эпителиальных клеток пищеварительного органа. Новообразования чаще диагностируются у пациентов старше 35 лет. В мире заболевание встречается у 6% населения.

Полипы бывают одиночными (не более 3) и множественными. Если во время диагностических мероприятий у пациента обнаружено 5 и более опухолей, то ставят полипоз желчного пузыря. Болезнь приводит к развитию симптоматики, характерной для воспаления или функционального расстройства желчного пузыря. Это в значительной степени осложняет диагностику.

В желчном пузыре полипы бывают следующих видов:

  • Аденоматозная форма. Это доброкачественная опухоль, которая характеризуется высоким риском малигнизации в рак (10% случаев). Новообразование возникает вследствие разрастания железистых элементов. Такие полипы требуют постоянного наблюдения и проведения традиционной терапии;
  • Папилломы желчного пузыря. Эти доброкачественные новообразования отличаются сосочковидной формой. Папилломы также подвержены малигнизации в рак;
  • Холестериновые полипы. Это наиболее распространенная форма заболевания. Новообразования относят к псевдоопухолям, они могут рассосаться под действием лекарственных препаратов. Однако во время диагностических мероприятий такие полипы могут принимать за истинную опухоль;
  • Воспалительный полип в желчном пузыре. Это псевдоопухоль, возникающая в ответ на воспаление слизистой пищеварительного органа. Такие новообразования образуются на фоне глистной инвазии, возникновения конкрементов.

Причины развития

Медики выделяют следующие причины полипов на желчном пузыре:

  • Холециститы. Воспалительные процессы вызывают утолщение и деформацию стенки желчного пузыря. На фоне патологических процессов развивается застой желчи, повышается риск возникновения воспалительных псевдополипов при разрастании грануляционных элементов;
  • Наследственная предрасположенность. Папиллома в желчном пузыре, аденоматозные полипы способны возникнуть по данной причине;
  • Изменение липидного обмена. Это основная причина появления холестеринового полипа желчного пузыря. Обменные нарушения изменяют реологические свойства желчи, вызывают застой, приводят к отложению холестерина. Новообразования постепенно разрастаются, кальцифицируются;
  • Прочие патологии билиарного тракта. Нередко полипы образуются вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Это функциональное расстройство характеризуется дисбалансом между объемом желчи, поступившей в двенадцатиперстную кишку, и потребностями организма.

Многочисленные клинические исследования доказали, что полипы – полиэтиологическая патология, которая возникает на фоне одновременного воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Клинические проявления

Симптомы полипа желчного пузыря определяются местом локализации доброкачественного новообразования. Характерно развитие ярко выраженной симптоматики, если образования появились в области шейки органа или внутри желчевыводящих протоков. В таком случае полипы провоцируют застой и накопление желчи в органе. При иной локализации новообразований патология на протяжении длительного времени протекает бессимптомно.

Выделяют следующие симптомы полипоза желчного пузыря:

  • Печеночная колика. Состояние характеризуется развитием резкого, внезапного, схваткообразного болевого синдрома, который возникает на фоне тахикардии и повышенного артериального давления. Колика появляется при наличии полипа в желчном пузыре на высокой ножке. В таких случаях болезненность развивается от сдавливания новообразования во время сокращения пищеварительного органа;
  • Тупая боль в правом подреберье на фоне употребления жирных блюд, алкоголя;
  • Повышение или снижение температуры тела;
  • Повышенное газообразование;
  • Рвота после плотной трапезы. Характерно появление желчи в рвотных массах;
  • Повышенное потоотделение;
  • Желтушность кожных покровов, выраженный зуд, темная моча и обесцвеченный кал;
  • Появление горечи в ротовой полости;
  • Стремительное снижение веса вследствие выраженных обменных нарушений.

При возникновении перечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Это позволит не только вовремя выявить и вылечить патологию, но и предотвратить малигнизацию новообразований.

Важно! Резкое снижение массы может свидетельствовать о развитии рака желчного пузыря.

В чем опасность полипов?

Чем опасен полип в желчном пузыре? Основная угроза заключается в возможной трансформации доброкачественного образования в рак. Поэтому после выявления даже небольшого полипа следует регулярно (2-3 раза в год) проходить УЗИ. Это позволит врачу контролировать состояние новообразований, своевременно изменить тактику лечения.

При отсутствии адекватного лечения новообразования способны привести к гнойному холециститу. Повышенный билирубин на протяжении длительного времени провоцирует развитие интоксикации головного мозга, которая вызывает необратимые изменения. В запущенных ситуациях полипы вызывают появление гепатита, почечной и печеночной недостаточностей, цирроза печени и остеопороза.

Какие полипы в желчном пузыре опасны? Риск малигнизации повышается при появлении многочисленных образований или больших полипов.

При проведении хирургического вмешательства на поздних стадиях патологии удаление полипов может иметь следующие осложнения:

  • Гангренозный холецистит. Патология приводит к развитию некроза тканей и воспаления стенок желчного пузыря. При отсутствии лечения орган способен разорваться;
  • Перитонит. Это воспаление брюшной полости, которое нередко приводит к смерти пациента;
  • Абсцесс печени. Заболевание характеризуется возникновением пузыря, заполненного гноем. Если произойдет разрыв абсцесса, то возможно развитие перитонита;
  • Холангит. Это воспаление желчных протоков, которое протекает на фоне сепсиса.

Важно! При полипе желчного пузыря перерождение опухолей в рак отмечается у 15-25% пациентов.

Диагностика полипов

Чтобы вылечить полипы в желчном пузыре, лечащий врач должен назначить комплексную диагностику. На первичном приеме специалист собирает семейный анамнез, определяет клиническую картину заболевания, время появления симптомов. Далее проводят визуальный осмотр пациента, пальпацию области живота.

Для выявления полипов широко применяют следующие инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ. В рамках процедуры можно обнаружить единичные и множественные новообразования. Они визуализируются в качестве округлых опухолей, которые связаны со слизистой желчного пузыря и не имеют акустических теней;
  • Ультрасонография. Метод предполагает заглатывание человеком гибкого эндоскопа, который помогает визуализировать стенки двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Исследование позволяет специалисту получить качественные изображения органов, что повышает результативность диагностики;
  • КТ и магнитно-резонансная холангиография. Диагностические мероприятия помогают определить локализацию новообразований, характер полипов, наличие сопутствующих патологий, возникающих на фоне малигнизации опухоли.

Особенности медикаментозной терапии

Как лечить полипы в желчном пузыре? Если обнаружены холестериновые новообразования, то назначают консервативную терапию. Чтобы излечить полипы в желчном пузыре без операции, применяют такие препараты:

  • Урсофальк. Средство назначают для устранения холестериновых отложений;
  • Холивер. Средство способствует продукции желчи, нормализует моторику желчевыводящей системы;
  • Гепабене. Лекарство симулирует выработку желчи, купирует болевой синдром путем устранения спазма желчного пузыря;
  • Симвастатин. Препарат назначают для снижения уровня холестерина в крови;
  • Дротаверин. Расслабляет гладкомышечные волокна, что способствует устранению спазма билиарной системы.

Если лечение полипов желчного пузыря предполагает назначение Урсофалька или его аналогов, то пациенту следует до 4 раз в год проводить УЗИ. Это позволит оценить эффективность терапии, своевременно назначить удаление полипов.

Если в рамках диагностических мероприятий обнаружены не холестериновые новообразования или маленькие полипы (менее 10 мм), то их наблюдают на протяжении 3 лет. Если у выявленных полипов есть ножка, то УЗИ проводят каждые 6 месяцев.

Важно! Если опухоль не имеет ножки, то ультразвуковое исследование проводят 4 раза в год, чтобы своевременно выявить признаки малигнизации.

Диетотерапия

Нормализовать работу билиарного тракта позволяет диетическое питание. Диета предполагает употребление небольших порций еды до 6 раз в сутки. Блюда должны быть теплыми, жидкими или протертыми. Диетологи рекомендуют полностью отказаться от сдобы, жареной, копченой, консервированной пищи, хлеба, алкоголя, шоколада, кофе.

Основная часть рациона – продукты, содержащие большое количество растительного и животного белка.

Необходимо поддерживать водный баланс. Для этого достаточно выпивать до 2 л воды на протяжении суток. Врачи рекомендуют разнообразить рацион нежирным сыром, пастилой, галетным печеньем, зефиром, вегетарианскими супами-пюре, овощами (отварные и запеченные), свежими фруктами.

Когда назначают операцию?

Оперативное лечение полипов на желчном пузыре показано в таких ситуациях:

  • Размеры новообразования увеличились на 2 мм в течение 1 года;
  • Наличие многочисленных полипов;
  • Выявление разрастающихся новообразований без ножек;
  • Размер полипа более 10 мм;
  • Появление в толще желчного пузыря иных образований;
  • Развитие холецистита;
  • Наличие в анамнезе рака желчного пузыря у родственников.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении желчного пузыря. С этой целью широко применяют лапароскопию. Метод основан на иссечении органа под интубационным наркозом посредством небольшого отверстия в брюшной полости. Это позволяет снизить риск развития осложнений, облегчает восстановительный период.

Также применяют традиционную открытую полостную операцию. В таком случае хирург делает большой разрез с последующим наложением сложных швов. Такое лечение полипа нередко приводит к серьезным осложнениям, предполагает затяжной послеоперационный период.

Что делать после удаления желчного пузыря? В восстановительный период необходимо кардинально изменить рацион. Важно 2-3 года соблюдать безжировую диету, чтобы организм сумел адаптироваться. Спустя несколько месяцев после операции вылеченный человек нуждается в регулярных длительных пеших прогулках, показана лечебная физкультура. Это будет препятствовать застою желчи.

Важно! Беременность способствует малигнизации полипов желчного пузыря. Поэтому на стадии планирования зачатия необходимо удалить все новообразования.

Применение народных рецептов

Можно ли излечить полип желчного пузыря? Улучшить самочувствие, замедлить скорость патологических процессов позволит лечение народными средствами. Но любые лечебные сборы следует использовать после консультации со специалистом.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами заключается в применении настоев пижмы, чистотела, полыни, настурции, девясила, бархатцев, шиповника. Продолжительность терапии составляет 1-2 месяца. Нормализовать реологические свойства желчи, улучшить ее отток позволяют желчегонные сборы и применение медвежьей желчи.

Полипы относятся к полиэтиологическим заболеваниям, которые чаще возникают у женщин. В 15% случаев патология приводит к развитию рака, поэтому при первых симптомах необходимо провести диагностику и начать терапию. Это позволит улучшить прогноз при полипах, предотвратить малигнизацию новообразований.

Важно! Когда папилломы в желчном пузыре предполагают оперативное лечение, то использование народных препаратов и медикаментозной терапии не принесет положительных результатов.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *